청소년 방송모니터 지원서

이름		성별
소속학교명		생년월일	YYYY/MM/DD
학년		전화번호(집)	( )
이메일		휴대폰	※ 본인 휴대폰이 없는 경우, 보호자 휴대폰 기입
주소	(우편번호)
	※ 위촉장·표창장 등 우편물 수신이 가능한 실제 주소를 정확히 기입해주세요.
지원동기 및 포부
작성요령	- 내용 : 청소년 방송모니터 활동에 지원하게 된 동기와 앞으로의 모니터 활동 계획 등 포부 분량 : 자유

개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보의 수집 및 이용 목적	‣지원서 접수 여부 및 선발결과 등 통보, 본인 확인 및 식별, 자격 등 확인, 모니터 활동의 유지‧관리, 위임확인서 발급 등
수집하는 개인정보 항목	‣성명, 생년월일, 전화번호, 휴대폰 번호, 주소, 이메일, 소속학교 등
개인정보의 보유 및 이용기간	‣보유기간 : 3년 ‣보유사유 : 모니터 활동 연장 및 확인서 발급 등 ‣다만, 지원자가 개인정보의 삭제를 원하는 경우 지체 없이 해당 정보를 삭제합니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	‣지원자는 개인정보의 수집, 이용 등과 관련한 위 사항에 대하여 원하지 않는 경우 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의하지 않는 경우 선발전형에 제한이 있을 수 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?  □ 동의함  □ 동의하지 않음

｢개인정보보호법｣ 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

20  년  월    일   성명 :            (인)

방송통신심의위원회 위원장 귀하